MAKAN BERGIZI GRATIS APAKAH INI LANGKAH YANG TEPAT UNTUK MENGATASI STUNTING?

By: Indah Syapriani, Dela Putriana, Grcae Stefani Br. Sembiring.

Pemerintah di bawah kepemimpinan Presiden Prabowo Subianto telah memberikan harapan baru bagi pembangunan nasional dengan menetapkan beberapa proyek strategis nasional (PSN) untuk periode 2025-2029. Salah satu program utama yang diusung adalah program Makanan Bergizi Gratis (MBG) yang bertujuan untuk meningkatkan kesejahteraan masyarakat melalui pemenuhan kebutuhan gizi. Sejak pertama kali diluncurkan, program Makanan Bergizi Gratis telah menarik perhatian yang cukup signifikan. Para pendukungnya berargumen bahwa kebijakan ini dapat meningkatkan kesehatan dan kecerdasan generasi muda Indonesia serta membantu menekan angka pertumbuhan ekonomi negara yang tinggi.

Program Makanan Bergizi Gratis (MBG) adalah salah satu inisiatif strategis untuk mewujudkan visi Presiden Republik Indonesia, Prabowo Subianto, menuju Indonesia Emas 2045. Program ini diperkenalkan sebagai dukungan terhadap salah satu dari delapan misi Asta Cita, yaitu peningkatan sumber daya manusia. Pelaksanaan program MBG bertujuan untuk mengatasi masalah gizi buruk dan stunting di Indonesia, serta meningkatkan pertumbuhan dan perkembangan anak, kesehatan ibu hamil dan menyusui, dan kualitas pendidikan di dalam negeri. Program MBG merupakan salah satu langkah pemerintah untuk meningkatkan kualitas sumber daya manusia sejak usia dini. Dengan menyediakan makanan bergizi secara gratis, program ini bertujuan untuk berkontribusi dalam pengurangan gizi buruk dan meningkatkan daya saing generasi muda di masa yang akan datang. Selain memberikan keuntungan bagi kesehatan, program ini juga memiliki dampak ekonomi yang signifikan dengan meningkatkan permintaan terhadap produk pertanian dan peternakan lokal..

Program makan siang gratis yang diusulkan oleh Prabowo Subianto bertujuan untuk menyediakan makan siang bergizi bagi para pelajar, termasuk PAUD, SD, SMP, SMA, dan pesantren, serta ibu hamil. Program ini diharapkan dapat menjangkau lebih dari 80 juta penerima manfaat dengan cakupan 100% pada tahun 2029. Namun, perlu dikaji apakah program ini efektif dalam memerangi stunting. Stunting merupakan masalah kesehatan serius di Indonesia, di mana anak-anak mengalami pertumbuhan terhambat akibat kekurangan gizi kronis. Menurut UNICEF, sekitar 24% anak-anak di Indonesia mengalami stunting, yang dapat berdampak jangka panjang pada perkembangan fisik dan kognitif mereka. Untuk mengatasi masalah ini, pemerintah dan berbagai lembaga swadaya masyarakat telah meluncurkan berbagai program, termasuk penyediaan makanan bergizi gratis. Namun, apakah program-program ini benar-benar efektif dalam memerangi stunting?

Memahami Stunting dan Penyebabnya

Sebelum kita membahas makanan bergizi gratis lebih lanjut, ada baiknya kita memahami apa itu stunting dan apa penyebabnya. Keterlambatan perkembangan menjadi permasalahan karena berhubungan dengan peningkatan risiko kesakitan dan kematian, perkembangan otak yang kurang optimal, sehingga mengakibatkan keterlambatan perkembangan motorik dan keterlambatan perkembangan mental. Stunting merupakan keterlambatan pertumbuhan yang disebabkan oleh akumulasi kekurangan gizi yang berlangsung sejak kehamilan hingga usia 24 bulan. Situasi ini diperparah dengan tidak adanya catch-up growth yang memadai. Di Indonesia, jumlah anak yang mengalami keterlambatan perkembangan meningkat dari 36,8% pada tahun 2010 menjadi 37,2% pada tahun 2013, menurut Riskesdas 2013. Selama 20 tahun terakhir, permasalahan keterlambatan pembangunan ditangani dengan sangat lambat. Sejak tahun 1990, proporsi anak-anak dengan keterlambatan perkembangan di seluruh dunia telah menurun hanya 0,6% per tahun. WHO mengusulkan target global penurunan kejadian stunting pada anak dibawah usia lima tahun sebesar 40 % pada tahun 2025, namun diprediksikan hanya 15-36 negara yang memenuhi target tersebut.

Permasalahan gizi merupakan permasalahan yang muncul sepanjang hidup, mulai dari kehamilan, masa bayi, anak kecil, remaja hingga lansia. Masalah gizi dapat terjadi pada semua usia, bahkan masalah gizi pada usia tertentu dapat mempengaruhi status gizi pada tahapan siklus hidup selanjutnya. Stunting tidak hanya disebabkan oleh asupan makanan yang kurang, namun juga dipengaruhi oleh faktor lingkungan, kesehatan, dan pendidikan. Anak-anak yang hidup dalam kondisi sanitasi yang buruk, memiliki akses yang lebih terbatas terhadap layanan kesehatan, dan orang tua yang berpendidikan rendah mempunyai risiko lebih tinggi mengalami keterlambatan perkembangan. Oleh karena itu, solusi mengatasi stunting harus komprehensif dan mencakup seluruh aspek, tidak hanya sekedar penyediaan makanan bergizi. Makanan bergizi gratis dapat menjadi langkah awal, namun harus dilengkapi dengan langkah lain seperti meningkatkan kesadaran akan pentingnya gizi, meningkatkan sanitasi dan memberikan layanan kesehatan.

Makanan Bergizi Gratis Solusi atau Sementara?

Memberikan makanan bergizi gratis dapat menjadi solusi jangka pendek yang efektif terhadap masalah gizi anak. Dengan memberikan makanan bergizi pada anak, kita dapat membantu memenuhi kebutuhan gizinya, terutama pada daerah yang terkena keterlambatan tumbuh kembang. Program-program ini dapat membantu mengurangi angka stunting dalam jangka pendek, namun apakah cukup untuk mengatasi masalah mendasarnya? Salah satu tantangan terbesar dalam program makanan bergizi gratis adalah keberlanjutannya. Apakah rencana ini akan berlanjut atau hanya sementara? Jika program ini tidak berkelanjutan, anak-anak yang menerima makanan bergizi gratis dapat kembali mengalami malnutrisi setelah program berakhir. Oleh karena itu, penting untuk memastikan bahwa program-program ini dikombinasikan dengan intervensi jangka panjang untuk meningkatkan status gizi secara keseluruhan.

Strategi yang Lebih Komprehensif

Untuk mengatasi stunting secara efektif, diperlukan strategi yang lebih komprehensif. Berikut adalah beberapa langkah yang dapat diambil:

1. Pendampingan Ibu Hamil dan Balita

Kehamilan adalah periode yang sangat menentukan bagi kualitas sumber daya manusia di masa depan, karena perkembangan anak sangat dipengaruhi oleh kondisi janin selama dalam kandungan. Kekurangan gizi pada ibu hamil dapat menghambat pertumbuhan janin, meningkatkan risiko kematian neonatal, dan menyebabkan gangguan pertumbuhan pada anak di usia dua tahun. Selain itu, pemberian ASI yang kurang optimal turut memperbesar kemungkinan kematian pada dua tahun pertama kehidupan anak. Malnutrisi secara keseluruhan, termasuk terhambatnya pertumbuhan janin, pertumbuhan yang buruk, berat badan kurang, kekurangan vitamin A dan zinc, serta pemberian ASI yang tidak optimal bertanggung jawab atas 3 juta kematian anak setiap tahunnya, yang merupakan 45% dari seluruh kematian anak pada tahun 2011. Edukasi kepada ibu hamil perlu digalakkan, mengingat pentingnya meningkatkan pemahaman mereka tentang 1000 Hari Pertama Kehidupan (HPK) dan pentingnya penerapan gizi seimbang bagi ibu dan anak. Selain itu, upaya lain yang dapat dilakukan adalah memberikan pendampingan bagi ibu hamil melalui program One Student One Client (OSOC). Program OSOC mengikuti pendekatan kontinum terhadap perawatan ibu dan bayi yang membantu ibu mulai dari mendiagnosis kehamilan hingga masa nifas, pertama mempersiapkan ibu hamil dan kemudian memberikan bantuan kesehatan kepada keluarga. Fokusnya adalah membantu ibu hamil dan anak kecil memastikan kecukupan asupan nutrisi selama seribu hari pertama kehidupan.

1. Perbaikan Sanitasi dan Lingkungan

Stunting tidak hanya disebabkan oleh kekurangan asupan nutrisi, tetapi juga dipengaruhi oleh sanitasi lingkungan yang buruk dan rendahnya tingkat kebersihan pribadi. Kondisi ini meningkatkan risiko terjadinya penyakit infeksi, seperti diare dan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA). Sanitasi yang tidak memadai erat kaitannya dengan kesehatan lingkungan dan secara langsung mempengaruhi tingkat kesehatan masyarakat. Lingkungan yang tidak sehat berdampak luas, mulai dari penurunan kualitas hidup masyarakat, pencemaran sumber air minum, hingga meningkatnya kasus diare dan berbagai penyakit lainnya. Maka dari itu pentingnya untuk meningkatkan akses ke fasilitas sanitasi yang baik untuk mengurangi risiko infeksi yang dapat memperburuk kondisi gizi. Selain makanan dan pendidikan, faktor sanitasi dan kesehatan juga tidak boleh diabaikan. Anak-anak yang hidup dalam lingkungan yang tidak bersih dan tidak sehat lebih rentan terhadap penyakit, yang dapat mengganggu penyerapan nutrisi dan menyebabkan stunting. Masalah gizi seperti stunting tidak semata-mata disebabkan oleh kekurangan asupan nutrisi, tetapi juga dipengaruhi oleh rendahnya kualitas sanitasi dan kebersihan. Kondisi ini menjadi faktor yang memicu penyebaran penyakit menular, khususnya diare dan Infeksi Saluran Pernapasan Akut (ISPA). Sanitasi dan kebersihan yang tidak memadai berkaitan erat dengan kesehatan lingkungan serta berpengaruh langsung terhadap derajat kesehatan masyarakat. Lingkungan yang tidak sehat akan membawa dampak negatif, mulai dari menurunnya kualitas tempat tinggal, tercemarnya sumber air minum, hingga meningkatnya angka kejadian diare dan berbagai penyakit lainnya. Oleh karena itu, penting untuk meningkatkan kebersihan yang baik untuk mengurangi risiko infeksi yang dapat memperburuk status gizi. Selain gizi dan pendidikan, faktor kebersihan dan kesehatan juga tidak bisa diabaikan. Anak yang tinggal di lingkungan yang tidak sehat dan tidak bersih lebih besar kemungkinannya untuk terserang penyakit yang mengganggu penyerapan nutrisi dan dapat menyebabkan keterlambatan tumbuh kembang.

1. Pendidikan Gizi dan Kesehatan

Pendidikan kesehatan merupakan suatu metode untuk meningkatkan kesadaran masyarakat akan pentingnya gizi dan kesehatan melalui program pendidikan yang efektif, sehingga mengubah perilaku yang mengarah pada masalah gizi. Selain pemberian makanan bergizi gratis, edukasi gizi menjadi salah satu aspek penting dalam pencegahan stunting. Banyak orang tua, terutama yang tinggal di daerah pedesaan, mungkin belum cukup mengetahui pentingnya pola makan seimbang bagi pertumbuhan anak mereka. Oleh karena itu, program pendidikan gizi harus menjadi bagian integral dalam upaya pencegahan stunting. Salah satu langkah efektif dalam mengatasi permasalahan gizi adalah melalui peningkatan pengetahuan, sikap, dan perilaku masyarakat lewat pendidikan gizi. Edukasi gizi merupakan pendekatan yang berfokus pada peningkatan kesadaran masyarakat tentang pentingnya nutrisi serta mendorong penerapan pola makan yang sehat. Melalui program ini, orang tua dapat diberikan pemahaman mengenai pilihan makanan yang bergizi bagi anak-anak mereka, cara mengolah makanan yang sehat, serta menjaga kebersihan saat penyajian. Dengan membekali orang tua dengan pengetahuan gizi yang memadai, diharapkan mereka mampu mengambil keputusan yang lebih bijak untuk keluarga, sehingga berkontribusi dalam menurunkan risiko stunting.

Kesimpulan

Makanan bergizi gratis merupakan langkah yang baik dalam memerangi stunting, namun hal tersebut tidak cukup tanpa langkah lain yang lebih komprehensif. Untuk memerangi stunting secara efektif, kita harus menggabungkan penyediaan makanan bergizi dengan pendidikan gizi, fasilitas sanitasi yang lebih baik, dan akses terhadap layanan kesehatan. Hanya dengan pendekatan holistik kita dapat berharap dapat menurunkan angka stunting di Indonesia secara signifikan. Oleh karena itu, penting bagi seluruh pemangku kepentingan, termasuk pemerintah, masyarakat dan LSM, untuk bekerja sama untuk menemukan solusi holistik yang berkelanjutan. Dengan demikian, kita dapat memberikan masa depan yang lebih baik bagi anak-anak kita, sehingga mereka dapat tumbuh dengan sehat dan optimal tanpa risiko keterlambatan tumbuh kembang.